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神經外科成功爲一例難治性癫痫患者實施手術

發布時間:2017-09-19 00:00 來源:濟甯醫學院附屬醫院兖州院區

半年前,神經外科成功爲一例難治性癫痫患者實施手術,術後患者恢複良好,至今未出現並發症,未再有癫痫發作,患者的工作和生活得到很大改善。

患者,萬某某,男性,36歲,主因癫痫發作入院。患者2年前出現癫痫發作,呈陣發性,發作時頭偏向一側,對側肢體強直,口服妥泰、奧卡西平等抗癫痫藥物治療,入院前發作頻繁,並雙下肢無力,遂來醫院就診。張軍臣主任、王鳳河主任詳細評估檢查發現,患者智力、反應能力以及四肢活動都出現了明顯障礙,嚴重影響工作和生活,抗癫痫藥物的系統治療效果不理想,需要及時手術治療,否則病人病情越來越重。

經過充分准備,術前給予患者24小時視頻腦電圖、顱腦MRI檢查、術中給予皮層電極檢查,做到術前及術中致痫竈的定位達到一致,保證了手術操作區域的正確性,應用大骨瓣開顱,充分暴露術前定位區域,並進行術中的皮層電極核查准確切除致癫竈,手術過程順利。

據神經外科主任王鳳河介紹,約有20%-30%的癫痫患者經各種藥物的系統治療效果不理想,最終導致不同程度的神經功能障礙和精神、心理改變,這些患者需行積極外科治療,其中額葉癫痫是一組特定的癫痫綜合征,臨床表現複雜而不典型,常規腦電圖陽性率低,易誤診爲其他疾病而且部分額葉癫痫有難治性傾向,需要積極的外科手術治療。王主任強調額葉癫痫的致痫竈定位應堅持綜合檢查評估定位方法,手術療效取決于術前定位的准確性及致癫竈能否完全切除。

目前,醫院癫痫中心是省級癫痫疑難症治療中心,以國內知名的神經外科專家張軍臣教授和神經內科專家張愛梅教授爲核心,由神經外科、神經內科、神經電生理、神經影像等多學科醫務人員參與組成的一個實力強大的癫痫專科醫療團隊,可完成癫痫門診、神經電生理檢查、藥物治療、術前評估、外科手術、術後康複等一系列專業的診療過程,爲兖州區及其周邊地區的癫痫患者提供了一個科學、規範的癫痫診療體系。

 

(神經外科 王目綱)

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